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ColombiaSoftware para psicólogos en Colombia
Agenda, historia clínica, notas de sesión y cobros para psicólogas y psicólogos con consulta particular. La historia clínica sigue la Resolución 1995 de 1999 y lo que pide la Ley 1090 de 2006 sobre el registro de cada caso.
La historia clínica, con lo que pide la Resolución 1995
- Identificación del usuario (artículo 9): nombre, documento (CC, TI, registro civil, CE o PPT, como indica el artículo 6), fecha de nacimiento, ocupación, dirección, teléfono, acompañante, persona responsable y aseguradora y tipo de vinculación.
- Registros específicos de cada atención (artículo 10): motivo de consulta, antecedentes, examen mental, impresión diagnóstica, plan de intervención y evolución. Cada registro lleva fecha, hora, nombre y firma de quien atiende (artículo 5).
- Anexos (artículo 11), como el consentimiento informado, con la fecha y la forma en que se firmó.
- Sin enmendaduras: el artículo 5 prohíbe tachones y enmendaduras, y el 18 pide que un sistema electrónico no permita cambios sin control. En Mi Consultorio, cada corrección de la historia o de una nota guarda la versión anterior con su fecha.
Desde la Resolución 839 de 2017, la historia se conserva al menos quince años desde la última atención: cinco en el archivo de gestión y diez en el central. El usuario puede acceder a su historia (artículo 14 de la Resolución 1995) y el prestador puede entregarle copia (artículo 13): la app la arma lista para imprimir o guardar en PDF.
Lo explico con más detalle en qué tiene que tener la historia clínica de un psicólogo en Colombia.
Lo que usas todos los días
- Agenda con sesiones recurrentes y varios consultorios.
- Página de reservas propia y recordatorio automático por correo.
- Cuenta de cada paciente: sesiones, pagos y saldo, con el NIT o la cédula para facturar.
- Escalas como PHQ-9, GAD-7 o PCL-5, con el puntaje a lo largo del tratamiento.
- Buscador CIE-10 dentro de la historia, el mismo sistema de códigos que usan los RIPS.
- Certificados de asistencia y de tratamiento con tu tarjeta profesional.
Datos sensibles. La Ley 1581 de 2012 trata los datos de salud como sensibles. Tu cuenta tiene contraseña propia, la conexión va protegida y descargas todo cuando quieras.
Preguntas frecuentes
¿Qué norma regula la historia clínica del psicólogo en Colombia?
La Resolución 1995 de 1999 del Ministerio de Salud, con el plazo de conservación modificado por la Resolución 839 de 2017. Para la profesión rige además la Ley 1090 de 2006.
¿Cuánto tiempo se guarda la historia clínica?
Por lo menos quince años desde la última atención: cinco en el archivo de gestión y diez en el archivo central, según la Resolución 839 de 2017.
¿Qué datos de identificación son obligatorios?
El artículo 9 de la Resolución 1995 enumera nombres y apellidos, estado civil, documento, fecha de nacimiento, edad, sexo, ocupación, dirección y teléfono, acompañante, persona responsable y aseguradora con el tipo de vinculación.
¿Puedo llevar la historia clínica en computador?
Sí. El artículo 18 de la Resolución 1995 lo permite, siempre que el sistema tenga mecanismos de seguridad que impidan modificar los registros sin control y que protejan la reserva.
¿Cuánto cuesta y cómo se paga?
USD 30 por mes, con tarjeta internacional o PayPal, y diez días de prueba sin tarjeta. Es un solo plan, sin costo por paciente y sin permanencia: se cancela cuando quieras.
Si atiendes en otro país, mira cómo funciona en cada país de Latinoamérica.
Pruébalo diez días gratis, sin tarjeta
Elige tu país al registrarte: la historia clínica toma la norma de tu país y el precio es de USD 30 por mes, con tarjeta internacional o PayPal. Si antes quieres mirar, la demostración se abre sin registrarte.
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